*Kreuzband Probleme beim Greyhound?
Verfasst: Do 12. Jul 2012, 08:33
Was mich bezueglich stutzig macht ist:Ich habe inzwischen mehr darueber gelesen und bin auf eine
website gestossen, die sich ausschliesslich mit der Frage
beschaeftigt
ob 'Ops fuer hunde bei Kreuzband verletzungen wirklich noetig sind'
http://tiggerpoz.com/
Prinzipiell sagen sie hier:
- The only way to know if a particular dog needs surgery is to restrict activity and see if the dog begins to re-stabilize the
joint. This kind of injury does not require a rush to surgery. Give your dog 8 weeks of careful restriction, then judge whether he is improving
or not. If he is improving by the end of 8 weeks, he will almost certainly continue to improve in the following months as you
carefully & gradually increase activity. Eight weeks is not the total time of restriction. Recovery is not complete in eight weeks. Recovery
from joint injuries is very slow.
- Start the recovery with a minimum of activity. Watch for a little improvement. Increase activity slowly & cautiously once you see
improvement. Reduce activity to a minimum at any sign of a problem. A decrease in use of the leg or an increase in limping or stiffness
after resting or other symptoms tells you: "Too much activity. Too-much-too-soon for that recovering stifle." Decrease activity to
a minimum if symptoms increase. Then, when the symptoms lessen,
introduce increased activity more slowly.
grobe Übersetzung:1. Most dogs who have surgery eventually walk pretty well. However, most dogs who don't have surgery eventually walk pretty well, too.
Most dogs who don't have surgery develop arthritis in the knee over the years and require medical treatment for the discomfort as they
age. Most dogs who have surgery develop arthritis and require medical therapy for the discomfort at some point, as well. {unten fuer mehr
info bezueglich dieser quote} 2. "An article in...the Journal of the AVMA does not give an overly optimistic evaluation of surgery for cruciate ligament damage. This
paper found that only 14.9% of dogs treated with lateral suture stabilization (LSS), 15% of dogs treated with intracapsular
over-the-top stabilization (ICS) and 10.9% of the dogs treated with tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) regained normal leg
function subsequent to surgery." Journal of the American Veterinary Medical
Association January 15, 2005, Vol. 226, No. 2, Pages 232-236doi:
10.2460/javma.2005.226.232 ....[meaning: most recover to the extent that they have moderately good use of the leg but not full pre-injury
ability].
3. from an article about human knees: Numerous studies with follow-up periods of 5 years or longer do not support the theory that surgical
treatment is the best treatment for restoring knee function. In fact, in 1994 a study examining scintigraphic and radiographic changes in
knees managed surgically versus non-surgically found that 5 years after the injury the reconstructed knees showed markedly greater
degeneration than those treated non-surgically. Other follow-up studies, in 1996 and 1997, have revealed that 10 years
post-operatively reconstructed knees continue to show greater degenerative changes on radiographs than those treated
non-surgically.(ohne literature hinweis)
4. And vets tell me they can't trust people to properly restrict dogs who haven't had surgery. After surgery clients will take restriction
seriously. But if there has been no surgery, then as soon as the limp eases up, the vets say, many people will let the dog return to
normal activities too quickly. This often results in a re-injury. One vet called this failure to restrict properly "The exasperating inability
of owners to follow instructions". -->
Here is a quote from highly respected vet & author
Doctor Mike Richards DVM ----
"There is an old joke about a man walking around the city banging two sticks together. When asked why, he replies 'I'm keeping
elephants away.' When told that there aren't any elephants in the city, the man replies 'See, it's working!' "I feel a little like I'm talking to this man when I ask
veterinarians about the results they get when they attempt to stabilize a dog's stifle joint after cranial cruciate ligament ruptures occur. Most veterinarians strongly advise surgery. Most dogs who have surgery eventually walk pretty well. However, most dogs who don't have surgery eventually walk pretty well, too. Most dogs who
don't have surgery develop arthritis in the knee over the years and require medical treatment for the discomfort as they age. Most dogs who have surgery develop arthritis and require medical therapy for the discomfort at some point, as well. As near as I can tell after
observing a great many of these patients, there isn't much difference between surgically stabilized knees and knees that are allowed to
heal on their own without cranial cruciate ligament surgery. Some dogs in both groups do worse than expected and require more attention. Every
time one of these dogs hasn't had surgery a surgeon is quick to say 'Think how much better this dog would be if surgery had been
performed.' When things go bad, though, few surgeons ever say, 'Think how much better this patient would have been if I hadn't done
surgery.' Instead, they say 'Well it would have been worse if we hadn't tried.' It is hard to be a surgeon without being able to tell
yourself things like that when surgeries don't work well. Unfortunately, even though I sometimes say it too, I think that statement is the veterinary equivalent of beating sticks together to keep the elephants away -- it is very hard to prove that it isn't true but just a little bit of common sense makes a person suspicious."
--- Mike Richards, DVM
Bezueglich OP oder nicht OP:
- die einzigste moeglichkeit zu wissen ob ein bestimmter Hund eine OP benoetigt oder nicht ist 8 wochen bewegung stark zu reduzieren/ hund
strikt schonen (wie ist auf der webseite dann erklaert) und dann zu sehen ob sich das Knie stabilisiert (knopelbildung statt findet).
Sehr kurze spaziergaenge, nicht springen usw und vor allem nicht leichtfertig weniger schonen wenn es mal besser aussieht. Immer nach
mini verbesserungen ausschau halten, sowie sich die symptom minimal verschlimmern, mehr schonen. Wenn verbesserung eingetreten ist
ebenfalls nur mini schritte machen und bei jeder minimalen verschlechterung mehr und mehr schonen.
Nach 8 wochen ist der hund nicht keinesfalls gesund aber man sieht ob die knorpelbildung einsetzt und sich das gesundheitsbild verbessert,
sprich obe er besser laeuft. Wenn nicht ist OP angesagt, wenn ja dann weiterhin schonen, schonen, schonen. Sie geben keinen genauen
Zeitraum dafuer, nur das ser sehr lange dauert aber von den beispielen und anderen websites ich verstehe es als eher so um die 6 monate + - ist
jedoch vom heilungsprozess abhaengig Argumente:
1. quote von einem TA: die meissten Hunde die operiert werden werden laufen hinterher wieder recht gut. Jedoch die meissten hunde die
nicht operiert werden laufen hinterher auch wieder recht gut. Die meissten Hunde, die nicht operiert werden entwicklen arthritis und benoetigen
spaeter wenn sie aelter werden medizinische hilfe gegen schmerzen. Die meissten Hunde die eine OP haben entwickeln ebenfalls arthritis und
benoetigen spaeter wenn sie aelter werden medizinische hilfe gegen schmerzen.(siehe ganze quote *)
2. Ein Amerikanischens Tieraerztliches Journal hat gefunden, dass Hunde die operiert wurden je nach methode nur 10.9 - 15% ihre volle beinfunktion wieder erhalten haben. --> Was natuerlich nicht heist, dass sie nicht recht problemlos laufen konnten
3. ein artikel uber das selbe problem beim menschliche Knie hat gefunden, dass uber einen zeitraun von 5 und mehr jahren Kniee die operiert
wurden staerkere veraenderungen (arthritis) aufweisen als die die nicht operiert wurden.
4. Der author der website sagt, das ihm Tieraerze gesagt haben ,dass man den besitzern nicht trauen kann ihre hunde vernuenftig zu schonen.
Dass sie aber nach einer OP die schonung erst nehmen. Ohne OP sowie das humplen aufhert, lassen die besitzer die hunde wieder normalen
aktivitaeten nachgehen.
* quote von einem sehr repektiertem TA & author
Doctor Mike Richards DVM ----
Es gibt einen alten witz uenber einen mann der durch die stadt lief und mit zwei stocken krach machte. Als er gefragt wurde weshalb, antwortete er um elefanten fern zu halten. Als ihm dann gesagt wurde, dass es in der stadt keine elefanten gibt antwortete er: 'Daran sieht man, dass es funktioniert'
'wenn wenn ich mich mit TA ueber die ergebinisse ihrer Kreuzband stabilisierungs Ops unterhalte fuehlt sich fuer mich an, als ob ich mich mit diesem mann unterhalte'. Fast alle raten stark zur OP. Die meissten Hunde die operiert werden, laufen hinterher wieder recht
gut. Jedoch die meissten hunde die nicht operiert werden laufen hinterher auch wieder recht gut. Die meissten Hunde, die nicht
operiert werden entwicklen arthritis und benoetigen spaeter wenn sie aelter werden medizinische hilfe gegen schmerzen. Die meissten Hunde
die eine OP haben entwickeln ebenfalls arthritis und benoetigen spaeter ebenfalls wenn sie aelter werden medizinische hilfe gegen
schmerzen. Meine erfahrung basierend auf sehr vielen dieser patienetien ist, dass es keinen grossen unterschied zwischen den
knien gibt die durch eine OP stabilisiert wurden und denen die von alleine geheilt sind. In beiden gruppen gibt es hunde die schlechter als
erwartet heilen und mehr aufmerksamkeit benoetigen, wenn dies ein hund ohne OP ist, sagen die Ta schnell, dass der hund mit OP besser dran
gewesen waere. Jedoch wenn eine OP nicht so gut verlaeuft es ist unwarscheinlich dass der Chirurg saget, der hund were ohne OP besser
dran gewesen. Stattdessen heist es: es waere noch schlimmer haetten wir es nicht probiert. Es ist schwer Chriurg zu sein wenn mann sich
nicht solche dinge selber sagt wenn Ops nicht gut verlaufen sind. Leider, obwohl ich es selber manchmal sage, denke ich dass diese
aussage, das TA equivialent von krach mit stoecken machen um elefanten fern zu halten ist -- es ist sehr schwer zu beweisen, dass es nicht
wahr ist, aber ein kleines bischen menschenverstand macht einen skeptisch.
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